:: ::

ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ КРОВИ (НОРМА)

 

Довольно часто происходит так, что получившему результаты исследований Пациенту трудно разобраться с тем, что написанно на бумажках. Перед глазами череда абсолютно   непонятных цифр и букв. Несведущему человеку очень трудно во всем этом разобраться самостоятельно.  И так, по порядку;

ГЕМОГЛОБИН- это главный белок крови, который выполняет дыхательную и транспортную функции. Этот белок входит в состав эритроцитов крови. При циркуляции крови через легкие к молекулам гемоглобина присоединяются молекулы кислорода, которые вместе с током крови разносятся по тканям и органам, обогащая их. В тканях гемоглобин освобождается от молекул кислорода и насыщается молекулами углекислого газа, забирая их. Таким образом гемоглобин принимает непосредственное участие в обеспечении тканевого дыхания.

  В зависимости от того, какое вещество соединяется с гемоглобином, он может приобретать различные формы. Поэтому в последнее время, кроме определения общего количества гемоглобина в крови, в некоторых случаях проводят и оценку его качественного состава.

  У плода во время внутриутробного развития гемоглобин имеет несколько иную структуру, чем у взрослого человека. Это связано с тем, что легкие плода еще не развиты и снабжение тканей и органов кислородом происходит за счет гемоглобина материнской крови. Так называемый гемоглобин новорожденных  сохраняется и в крови взрослых людей, однако его доля составляет не более 1,5% от всего гемоглобина. Повышение концентрации гемоглобина новорожденных в крови взрослого человека может наблюдаться при таких патологиях, как:

1) острые пневмонии;

2) анемия, возникающая в результате патологических состояний;

3) кислородное голодание тканей;

4) попадание крови плода в кровь матери или попадание крови одного плода в кровь другого при многоплодной беременности.

   При присоединении к гемоглобину углекислого газа в процессе тканевого дыхания образуется карбоксигемоглобин. Повышение концентрации карбоксигемоглобина наблюдается в следующих случаях:

1) массовое разрушение эритроцитов;

2) стаж курения более 15 лет;

3) повышение концентрации углекислого газа во вдыхаемом атмосферном воздухе.

ЭРИТРОЦИТЫ

   Эритроциты - это красные кровяные клетки, в состав которых входит железосодержащий белок гемоглобин. В норме в крови мужчин содержится 4,1-5,1 х 1012 /л, у женщин - 3,7-4,7 х 1012/л.

   Снижение числа эритроцитов в периферической крови (эритропения) - довольно распростроненное на сегодняшний день патологическое состояние, которое является симптомом большого количества заболеваний.  Эритропия как патологическое состояние неразрывно связана со снижением концентрации гемоглобина - анемией.

   В зависимости от причин развития выделяют три типа анемий:

1) анемии после кровопотери (постгеморрагические);

2) анемии, связанные с нарушением целостности, структуры и функциональной активности эритроцитов (гемолитические анемии);

3) анемии, развивающиеся из-за нарушения процессов кроветворения, которые происходят в красном костном мозге (дизэритропоэтические анемии (эритропоэз - процесс созревания эритроцитов)).

   В зависимости от того,  насколько эритроциты насыщены красящим пигментом (гемоглобином), принято разделять анемии на нормохромные ( от греч. hromos - "цвет")  - при достаточной концентрации гемоглобина на существующее количество эритроцитов, гипохромные - при уменьшении насыщенности эритроцитов гемоглобином - и гиперхромные - при чрезмерной его концентрации.

   ЛЕЙКОЦИТЫ

Лейкоциты - белые кровяные клетки, главной функцией которых является защита организма. Они принимают участие в реакциях иммунитета, обеспечивая нейтрализацию вирусов и микробов. Кроме этого, лейкоциты принимают непосредственное участие в реакциях воспаления, ограничивая воспалительный очаг и не давая патологическому процессу распростроняться на соседние органы и ткани.

   Увеличение количества лейкоцитов в циркулирующей крови (лейкоцитоэ) наблюдается как при различных патологических состояниях, так и в условиях нормы.

   Повышение концентрации лейкоцитов в условиях нормы может быть при:

1) приеме пищи, богатой углеводами, а также после употребления горячих и холодных напитков;

2) после тяжелой физической нагрузки;

3) в период беременности и кормления грудью, а также перед началом менструации.

    Патологическое увеличение концентрации лейкоцитов в крови является симптомом:

1) различных воспалительных заболеваний, нагноений, ран (например, аппендицита, перитонита, плеврита, абсцессов и пр.);

2) инфекционных болезней (пневмонии, менингита, сепсиса). Стоит отметить, что степень повышения концентрации лейкоцитов напрямую зависит от тяжести инфекционного процесса и от способности организма ему противостоять (например, если в фазе острого воспаления нет повышения лейкоцитов, значит, организм не борется с инфекцией, а это - плохой прогностический признак; Необходимо немедленно начать лечение!;

3) инфаркта миокарда, разрыва почки, печени;

4) ожогов с большой площадью поражения;

5) массивной кровопотери;

6) опухолевых образований;

7) различных заболеваний системы крови;

8) диабетической комы;

9) нарушения функции почек, вследствие чего продукты мочевой кислоты попадают в кровь (уремия);

10) осложнений после операции по удалению селезенки.

   Снижение концентрации лейкоцитов (лейкопения) может быть следствием таких процессов в организме, как:

1) отравление различными химическими веществами (например, бензолом, кумарином, мышьяком и пр.), а также влияние различных неблагоприятных факторов;

2) облучение;

3) прием некоторых (сильнодействующих) лекарственных препаратов;

4) увеличение размеров селезенки, цирроз печени;

5) инфекционные заболевания, например брюшной тиф, бруцеллез, малярия, корь, краснуха, грипп, вирусный гепатит, особенно в острой фазе и пр.;

6) различные Эндокринные заболевания. 

                   ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ  ФОРМУЛА

    Лейкоцитарная формула отображает процентное соотношение наиболее часто встречающихся разновидностей лейкоцитов в крови человека. К лейкоцитам относятся такие кровяные клетки, как нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, лимфоциты и моноциты.

   НЕЙТРОФИЛЫ. Выделяют несколько разновидностей нейтрофилов в зависимости от формы их ядра. Но в клиническом анализе крови, как правило, высчитывают процентное содержание только двух из них: сегментоядерных, которых в норме должно быть от 47 до 72%, и палочкоядерных - от 1 до 6%.

   Увеличение содержания нейтрофилов наблюдается при:

1) бактериальных инфекциях (воспалительные заболевания);

2) массивных отравлениях;

3) местных гнойно-воспалительных реакциях (фурункул);

4) кровопотере;

5) инфаркте миокарде;

6) наличии злокачественных новообразований;

7) кислородном голодании тканей.

   Уменьшение количества нейтрофилов встречаются при:

1) общем снижении лейкоцитов (из-за вирусных инфекций, после приема некоторых лекарственных средств);

2) при В12- дефицитной анемии;

   ЭОЗИНОФИЛЫ. Нормальное содержание эозинофилов в крови здорового человека колеблется от 0,5 до 5%.

   Повышение концентрации эозинофилов в периферической крови является симптомом таких патологических процессов, как:

1) аллергические реакции различного происхождения;

2) бронхиальная астма;

3) атопический дерматит;

4) отек Квинке;

5) медикаментозные аллергические реакции;

6) глистные инвазии;

7) паразитарные заболевания, такие как, трихинеллез, эхинококкоз, аскаридоз, фасциолез, описторхоз и пр.;

8) прием антибиотиков и сульфаниламидных препаратов;

9) злокачественные новообразования;

10) детские инфекционные заболевания (например, скарлатина, ветряная оспа, краснуха и пр.).

   Кроме того, увеличение содержания эозинофилов может быть в крови у недоношенных детей и у родившихся в срок детей в первые три месяца жизни.

   БАЗОФИЛЫ. Норма содержания этих клеток в крови - 1%.

   Увеличение содержания базофилов встречается довольно редко и чаще всего в сочетании с увеличением концентрации эозинофилов. Как правило, такая картина крови характерна для чрезмерной активности костного мозга.

   Помимо этого, количество базофилов увеличивается при заболеваниях щитовидной железы, неспецифическом язвенном колите и аллергических заболеваниях.

   ЛИМФОЦИТЫ. В крови здорового человека в норме содержится от 19 до 37% лимфоцитов.

   Снижение содержания лимфоцитов наблюдается при таких патологических процессах, как:

1) врожденные аномалии развития лимфатической системы;

2) заболевания крови: анемия, лейкоз, миелома и пр.;

3) системная красная волчанка;

4) почечная недостаточность;

5) СПИД;

6) облучение;

7) лечение гормональными препаратами;

8) гнойные и воспалительные заболевания;

9) некоторые формы туберкулеза.

   Увеличение концентрации лимфоцитов является симптомом:

1) хронической лучевой болезни;

2) бронхиальной астмы;

3) заболеваний щитовидной железы;

4) острых и хронических инфекционных заболеваний: коклюш, вирусный гепатит, инфекционный мононуклеоз, туберкулез, сифилис, бруцеллез и пр.;

5) злокачествееных новообразований;

6) заболеваний щитовидной железы;

7) надпочечниковой недостаточности;

8) осложнений после операции по удалению селезенки;

9) приема наркотических анальгетиков.

МОНОЦИТЫ. Норма концентрации этих клеток в крови колеблется от 3 до 8%.

   Увеличение количества моноцитов свыше 8% возникает при:

1) хронических инфекционных заболеваниях (сифилис, туберкулез, бруцеллез, подострый септический эндокардит и пр.);

2) острых инфекционных заболеваниях (как детских, так и взрослых): краснуха, скарлатина, ветряная оспа, инфекционный паротит, мононуклеоз, тяжелая форма стрептококковой пневмонии и пр.;

3) эндокардитах различной этиологии;

 

4) раке молочной железы и яичников. 

          ТРОМБОЦИТЫ

В норме Тромбоциты в крови здорового взрослого человека содержится от 200 до 400 х 109/л тромбоцитов. Тромбоциты - кровяные пластины. Их нельзя считать полноценными клетками, так как они не имеют ядра, не способны к передвежению (в отличие от лейкоцитов, которые мигрируют в зону воспаления), не активны и не имеют собственного обмена веществ. Главной их функцией является обеспечение свертываемости крови.

   Снижение концентрации тромбоцитов в крови (тромбоцитопении) - это группа заболеваний и патологических состояний, при которых количество тромбоцитов падает ниже 150 х 109/л. Снижение числа тромбоцитов может быть обусловлено: повышенным разрушением тромбоцитов, повышенным потреблением их или же недостаточным их образование. Наиболее частой причиной принято считать повышенное разрушение кровянных пластин.

  Причина снижения количества тромбоцитов:

1) торможение образования предшественников тромбоцитов в красном костном мозге, например на фоне апластической анемии;

2) алкоголизм;

3) цирроз печени, увеличение размеров селезенки, болезнь Гоше и пр.;

4) различные заболевания крови: тромбоцитопения новорожденных, лимфома, лейкоз, тромбоцитопеническая пурпура;

 

5) тромбоцитопения у новорожденных детей в первые 1-2 месяца жизни;

6) системная красная волчанка;

7) сепсис;

8) опухоли костного мозга;

9) черепно- мозговые травмы;

10) почечная недостаточность;

11)различные дыхательные расстройства;

12) переливание большого количества донорской крови или кровезамещающих растворов.

   Увеличение концентрации тромбоцитов - повышенная свертываемость крови и склонность к чрезмерному тромбообразованию - может быть следствием:

1) хронических воспалительных процессов (например,  ревматоидного артрита или туберкулеза);

2) острых инфекционных заболеваний;

3) массивного разрушения эритроцитов;

4) удаление селезенки;

5) злокачественных новообразований;

6) злокачественных заболеваний крови.

             БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Кроме вышеописанных, клинических, анализов крови, благодаря которым можно определить основные изменения в ее составе, а следовательно, и в организме человека, существует также Биохимический анализ, который проводится с целью подсчета процентного или количественного содержания различных химических веществ (как органических, так и неорганических), которые в норме присутствуют в крови, но изменение их концентрации является признаком патологического процесса.

 

 

               БЕЛКИ  КРОВИ
В норме в крови человека в возрасте от 3-х до 60-ти лет содержится 60-80 г/л Белка.
Общий белок-это сумма всех белковых соединений, которые циркулируют в крови. 
Патологическое повышение белка в крови взрослого человека может быть симптомом: 
1) онкологических заболеваний; 2) острых и хронических воспалительных заболеваний; 3) массивных ожогов; 4) травм; 5) холеры; 6) прочих патологических состояний и заболеваний , сопровождающихся потерей большого количества жидкости.

Снижение концентрации общего белка в крови наблюдается при таких заболеваниях и состояниях, как:
1) голодание; 2) массивные кровопотери; 3) ревматоидный артрит, ревматизм; 4) панкреатит; 5) системная красная волчанка; 6) болезни печени (цирроз, гепатит, печеночная недостаточность, интоксикации (отравления), рак печени); 7) различные нарушения желудочно -кишечного тракта (энтерит, гастроэнтерит, колит); 8) болезни почек (гломерулонефрит); 9) болезни щитовидной железы; 10) переливание кровезаменяющих расстворов.

ГЛОБУЛИНЫ- белки крови, содержание которых у взрослого человека колеблется от 20 до 30 %. Глобулины обеспечивают транспортировку различных веществ по организму (витамина А, гормонов щитовидной железы, меди, железа, гемоглобина, липидов и т.д.). Кроме того, они принимают участии в иммунных и аллергических реакциях.  
Увеличение содержания глобулинов характерно для следующих патологий: 1) Сахарный Диабет; 2) заболевания Почек; 3) Атеросклероз; 4) нарушение функций щитовидной желеы.  Снижение концентрации глобулинов в крови может быть симптомом: 1) СПИДа; 2) злокачественных новооброзований; 3) инфикционных заболеваний; 4) аллергии; 5) Длительного применения Гормональных препаратов.

МОЧЕВИНА КРОВИ- органическое вещество, являющееся конечным продуктом обмена белков. Норма содержания мочевины в крови взрослого человека- 3,5- 8,3 ммоль/л. Повышение концентрации мочевины в крови является основным признаком патологии Почек, а именно; 1) Гломерулонефрита; 2) Амилоидоза; 3) Пиелонефрита; 4) Туберкулеза Почек; 5) Инфаркта Почки; 6) Сердечной недостаточности; 7) наличии злокачественных новообразований; 8) Приеме Гормональных препаратов (глюкокортикостероидов).                          
Снижение концентрации мочевины наблюдается при:
1) Патологии Печении; 2) Пониженном питании (вегитарианстве); 3) нарушении всасывания в кишечнике; 4) длительном лечении препаратами Железа, лекарствами , нарушающими функции Почек, Анаболиками и т.д.

     МОЧЕВАЯ  КИСЛОТА - это органическое вещество, нормальная концентрация которого  в Крови взрослого человека колеблется от 0,10 до 0,40 ммоль/л у мужчин и от 0,24 до 0,50 ммоль/л у женщин. В возрасте старше 60-ти лет : у женщин -от 0,19 до 0,43 ммоль/л и от 0,25 до 0,47 ммоль/л -у мужчин.    Повышение концентрации мочевой кислоты в крови сопровождается отложением в организме солей мочевой кислоты (уратов). Это является Главной Причиной возникновения ПОДАГРЫ.   А также это свидетельствует о: 1) дефиците витамина "В 12"; 2) острых инфекционных заболеваний; 3) заболеваний Печени; 4) почечной недостаточности; 5) Сахарном диабете (в тяжелой форме); 6) длительном голодании; 7) хроническом Псориазе и Экземе; 8) отравлении барбитуратами, метанолом, оксидом углерода; 9) приеме мочегонных препаратов  и цитостатиков; 10) онкологических заболеваниях;
   
 ХОЛЕСТЕРИН-это органическое вещество, которое синтезируется в организме и играет очень важную роль в его жизнедеятельности. Холестерин является обязательным компонентом оболочек всех клеток, регулирует активность многих ферментов, является предшественником желчных кислот и стероидных гормонов. В первую очередь уровень холестерина измеряют для оценки степени риска развития Ишемической болезни Сердца и Артериальной Гипертонии.   Норма концентрации Холестерина в крови - от 3,9 до 7,2 ммоль/л.       Повышение концентрации холестерина наблюдается при таких заболеваниях, как: 1) атеросклероз; 2) сахарный диабет; 3) гепатит, цирроз, рак Печени; 
     

Глюкоза-это основное вещество, по концентрации которого в крови можно судить об углеводном обмене.  Нормальное содержание глюкозы- от 3,8 до 5,8 ммоль/л. 

Увеличение количества глюкозы возникает при следующих состояниях:  
1) Сахарный диабет ( такой диагноз ставится лишь в том случае, если натощак уровень глюкозы в крови превышает 7 ммоль/л, а также при наличии дневных колебаний после приема пищи до 11 ммоль/л); 

2) чрезмерное употребление сладкого;

3) сильный эмоциональный стресс;

4) гиперфункция щитовидной железы;

5) острый или хронический панкреатит (так как именно в поджелудочной железе вырабатывается гормон - Инсулин , который обеспечивает расщепление избытков глюкозы);

6) хронические заболевания Печени и Почек;

7) инфаркт миокарда;

8) мозговое кровоизлияние;

              БИЛИРУБИН
В рови содержатся многие пигменты, из которых наибольшей диагностической значимостью обладает БИЛИРУБИН- пигмент, входящий в состав желчи и в небольшом количестве имеющийся в крови. 
В норме в крови здорового человека содержится от 8,5 до 20,5 мкмоль/л билирубина.

Повышение концентрации билирубина в крови сопровождается пожелтением кожных покровов (желтуха) и встречается при таких заболеваниях, как:

1) острый или хронический гепатит;
2) закупорка желчевыводящих путей (например, при желчекаменной болезни);
3) затруднение оттока желчи по желчевыводящим путям, например при образовании спаек или перетяжек (дискинезия); 4) отравление такими веществами, как хлороформ, тетрахлорид углерода и т.д. ;
5) болезнь Жильбера и т.п.


                   ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ  КРОВЬ
 покозатель              единицы           единицы СИ
-------------               ---------             --------------
гемоглобин
       мужчины            13-17,5 %        130-175г/л

      женщины             12-16г%           120-160 г/л
 эритроциты               
       мужчины             4.0-5.8 млн в 1мкл
       женщины            3.4-5.0 млн в 1 мкл
 лейкоциты
       мужчины            4300-11300 в 1мкл
       женщины            3200-10 200 в мкл
 тромбоциты              180000-320 000
 ретикулоциты           2-12 %
 СОЭ(скорость оседания эритроцитов)
       мужчины              1-14 мм/ч
       женщины              2-20мм/ч

              ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ  ФОРМУЛА
 Клетки        %    число клеток в 1 мкл крови
--------------------------------------------------
Миелоциты     0                    0
Метамиелоциты  0                0
Нейтрофилы
палочкоядерные   1-6          40- 300
сегментоядерные  47-72     2000-5500
Эозинофилы          0,5-5       20-300
Базофилы                0-1         0-65
Лимфоциты            19-37      1200- 3000
Моноциты              3-11         90-600

                   ХИМИЧЕСКИЙ  СОСТАВ
 Показатель              единицы
----------------         ------------
Реакция                  нейтральная или слабокислая
Белок                      отсутствует,следы (25-70 мг/сут)
Сахар                      отсутствует
Ацетон                    отсутствует
Кетоновые тела      отсутствуют
Уробилиновые
            тела              -------------
Билирубин             отсутствует
Аммиак                   0,6-1,3 г/сут.
Мочева кислота      270-600 мг/сут
Пуриновые
      основания        ----------
гипоксантин           9,7 мг/сут
ксантин                   6,1 мг/сут
Мочевина               20-35 г/сут
Креатин                -------------
   мужчины               1-2 г/сут
   женщины               0,5-1,6 г/сут
Креатинин                отсутствует
а-амилаза                   20-160 мг крахмала/( ч мл)
Уропепсин                 38-96 мг/ сут
Калий                         1,5-3 г/с
Натрий                        3-6 г/с
Неорганический
     фосфор                    0,6- 1,2 г/с

            СОДЕРЖАНИЕ ИММУНОГЛОБУЛИНОВ
    в сыворотке КРОВИ

              Тип   иммуноглобулинов

                           М                   G                  
  -----------------------------------------------------
                   мг%     г/л          мг%     г/л     
                   --------------------------------------------

Мужчины 55-141 | 0.56-1,41| 664-1400 | 6,64-14,0
Женщины 37-195|  0,37-1,95| 587-1630 | 5,87-16,3

СОДЕРЖАНИЕ  Т ( тимусных ) и В-лимфоцитов в КРОВИ.
_______________________________________________
Клетки                     %                 Абсолютное число
______________________________________________
Т-Лимфоциты      74,08              1549,58+69,35
В-Лимфоциты      21,5                432,88+27,5

  Т- Лимфоциты обеспечивают Врожденный иммунитет...
  В- Лимфоциты- это клетки Приобретенного Иммунитета...

                                   МОЧА

       ФИЗИЧЕСКИЕ     СВОЙСТВА
Количество  мочи в сутки                                      800-1500мл
Относительная плотность в утренней порции    1020-1026
Максимальная осмотическая концентрация         910 мосм/л
Цвет                                                                          Соломенно-желтый
Прозрачность                                                           Прозрачная

В физиологических условиях полиурия вызывает усиление питьевого режима и неврогенные факторы.
В течение суток колеблется в широких пределах.

        ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ
Реакция                        Нейтральная или слабокислая
Белок                            Отсутствует, следы (25-70мг/сут)                   0,025-0,070 г/сут
Сахар                            Отсутствует, следы (не более 0,02%)
Ацетон                         Отсутствует
Кетоновые тела           Отсутствуют
Уробилиновые тела    Отсутствуют
Билирубин                   Отсутствует
Аммиак                         0,6-1,3 г/сут                                                      36-78 ммоль/сут
Мочевая кислота         270-600 мг/сут                                                  1,62-3,6 ммоль/сут
Пуриновые основания:
гипоксантин                 9,7 мг/сут
ксантин                         6,1 мг/сут
Мочевина                     20-35 г/сут                                                        333,0-582,8 ммоль/сут
Креатин:                       0,5-2 г/с                                                             4,4-17,6 ммоль/сут
         мужчины             1-2 г/с                                                                8,8-17,6 ммоль/сут
         женщины             0.5-1,6 г/с                                                         4,4-14,08 ммоль/сут
Креатинин                    Отсутствует
а-амилаза                      20-160 мг крахмала/(ч*мл)                             20-160/(ч-л)
Уропепсин                   38-96 мг/сут
Калий                           1,5-3 г/с                                                             38,4-76,7 ммоль/сут
Натрий                          3-6 г/с                                                               130,5-261,0 ммоль/сут
Хлор                              120-170 мэвк/л (600-740 мг%)                       20-170 ммоль/л
Неорганический
фосфор                           0,6-1,2 г/с                                                         0,019-0,038 ммоль/сут

Щелочная реакция появляется на овощной диете, щелочном питье, на высоте пищеварения.
Транэиторная протеинурия возникает в результате мышечной работы, физического напряжения.
Функциональная гликозурия возникает при эмоциональном напряжении, избытке сахара в пище, введении адреналина.
Прием антипирина дает ложноположительную реакцию.

ЛИМФАДЕНОГРАММА  при подсчете на 1000 клеток

тип клетки      пределы нормальных колебаний в %

Лимфобласты                       0,1 - 0,9  
Пролимфоциты                    5,3 - 16,4
Лимфоциты                          67,8- 90,0
Ретикулярные клетки          0      - 2,6
Плазмоциты                         0      - 5,3
Моноциты                            0,2  -  5,8
Тучные клетки                     0     - 0,5
Нейтрофильные
гранулоциты                       0    -  0,5
Эозинофильные                  0   -   0,3
Базофильные                      0   -   0,2



Количество просмотров: Счетчик посещений Counter.CO.KZ - бесплатный счетчик на любой вкус!
Актуальные новости

24.03.17 ГЕМОРРОЙ

Все новости

RSS РАССЫЛКИ
Рассылка на E-mail

rss2email
Translate САЙТА
http://www.translate.ru/Webmastertools.aspx * http://www.conveythis.com/get_button.php?dropdown=y
Мой счетчик